本報訊 記者 謝夢君 通訊員 鄭丹彤 近日，在市中醫(yī)院婦科學科帶頭人、婦科主任張文淵的帶領下，市中醫(yī)院為一名女患者進行免氣腹經臍單孔腹腔鏡下卵巢巨大包塊切除術，成功為其切除腹部重達30斤的腫瘤，術中切口小，避免了傳統(tǒng)開刀手術切口大、恢復時間長的問題。術后第一天，患者便可進食、下床走動。目前，患者恢復情況良好。

張文淵帶領醫(yī)生為鄧女士進行手術市中醫(yī)院供圖

據(jù)介紹，28歲的鄧女士自2022年10月起，感覺到腹脹，腹圍增大，她以為是肥胖引起，沒有太在意。后來，腹圍逐漸增大，近半個月腹脹進行性加重，腹圍進行性增大，還伴有腹痛，無惡心、嘔吐，鄧女士便來到市中醫(yī)院就診。在接受超聲診斷后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)鄧女士腹腔有巨大囊性包塊，無法確定是良性腫瘤還是惡性腫瘤，于是鄧女士便辦理了住院。

“就診時病人的腹部非常大，且心率很快，情況還是比較糟糕的。”張文淵說，當時手術風險較大，腫瘤重30斤，而病人在腫瘤大起來之前體重只有70斤左右，相當于腫瘤占了原來體重的二分之一。“病人眼睛屬于半失明狀態(tài)，骨盆骨折過，身體消瘦，身體狀況差，我們不能確定病人是否承受得了大手術。同時，還要考慮腫瘤如果是惡性，在手術過程中萬一破裂了，那就會人為造成腫瘤擴散。”如何在對患者受益最大、傷害最小的情況下，把巨大的腫瘤從患者的體內取出來，是張文淵等人一直在思考的問題。

為最大程度保障患者的生命安全，術前，張文淵組織了多個科室專家聯(lián)合會診，為術中、術后可能出現(xiàn)的風險做好應急預案，確保鄧女士的手術萬無一失。“手術臺就是一場戰(zhàn)爭，而且這場戰(zhàn)爭是必勝的，對于手術中可能會出現(xiàn)的風險及危險我們都要杜絕。”張文淵介紹，在經過多方考慮后，最終選擇為鄧女士進行免氣腹經臍單孔腹腔鏡下卵巢巨大包塊切除術。“如果用傳統(tǒng)的開刀手術需要開很大的刀口才能把腫瘤取出來，在這個過程中腫瘤容易受力不均造成破裂。而免氣腹經臍單孔腹腔鏡下卵巢巨大包塊切除術切口小，通過開個小孔把腫瘤逐漸縮小，以便取出，能有效避免上述風險的發(fā)生，又能達到開大刀的效果。”張文淵說。

手術過程中，張文淵發(fā)現(xiàn)，鄧女士的腫瘤與肝臟粘連嚴重，分離難度非常大，稍有不慎便有可能帶來生命危險，這對醫(yī)務人員來說無疑是巨大的挑戰(zhàn)。“手術需要做到很精細，可以說是如履薄冰，分離粘連的過程中要確保腫瘤不能破裂，同時在縮小腫瘤時需要循序漸進，防止心臟負荷突然減小造成血液極速涌向心臟，危及患者生命。”張文淵介紹，該手術級別屬于4級，手術難度比常規(guī)的惡性腫瘤切除手術大得多。最終，在醫(yī)護人員的共同努力下，經過約4個小時的手術時間后，市中醫(yī)院成功為鄧女士切除了腹部的腫瘤。

隨后，記者在病房內見到了手術后的鄧女士，她已經能下床走動，身體狀況恢復良好，臉上掛著輕松的笑容。“手術前整個身體都很笨重，人比較容易累，現(xiàn)在輕松多了，手術切口也小，沒怎么感覺到疼痛。”鄧女士說，術后第一天她便能下床走動了，正常生活沒有受到太大影響。

在此，張文淵也呼吁廣大群眾，生活中要定時體檢，做好常規(guī)檢查，如果出現(xiàn)身體不適或者身體出現(xiàn)異常，一定要到醫(yī)院及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。